Guide santé masculine · Dysfonction érectile
Dysfonction érectile : les 6 vérités médicales que tout homme devrait connaître
Environ un homme sur deux entre 50 et 70 ans est concerné. Dans la majorité des cas, la cause est identifiable et le traitement efficace. Voici l’essentiel pour comprendre et agir.
Une difficulté fréquente, rarement abordée
La dysfonction érectile se définit par une difficulté persistante, d’au moins 3 mois, à obtenir ou maintenir une érection suffisante pour un rapport satisfaisant. Elle s’installe souvent progressivement, et beaucoup d’hommes attendent des années avant d’en parler. En parler est pourtant la première étape : la consultation est confidentielle et sans jugement.
Les 6 vérités essentielles
01Ce n’est pas une fatalité de l’âgeLa fréquence augmente avec l’âge, mais l’âge seul n’explique presque jamais le problème : il existe presque toujours une cause identifiable, donc un levier d’action.
02Votre érection est un signal pour le cœurLes artères de la verge sont très fines (1 à 2 mm) et s’abîment avant celles du cœur. Une dysfonction érectile peut précéder de 2 à 5 ans un événement cardiovasculaire : c’est une raison de faire un bilan plutôt que d’attendre.
03Les causes s’additionnentVaisseaux (tension, cholestérol, tabac), diabète, déficit en testostérone, médicaments (certains antihypertenseurs, traitements de la prostate, antidépresseurs), chirurgie ou radiothérapie du bassin, apnées du sommeil. On les cherche méthodiquement.
04Le bilan est simpleUne consultation, un examen clinique, une prise de sang le matin à jeun (glycémie, cholestérol, testostérone, PSA selon l’âge) et un électrocardiogramme dans la plupart des cas.
05Les comprimés marchent mieux quand ils sont bien utilisésSildénafil, tadalafil, vardénafil, avanafil facilitent l’érection en cas de stimulation sexuelle. On juge l’efficacité après 4 à 8 essais à dose adaptée. Ils sont interdits avec les dérivés nitrés, le nicorandil, le riociguat et les poppers : ne les achetez jamais sur Internet.
06Il existe des solutions pour chaque situationMesures d’hygiène de vie, traitement du terrain, testostérone si le déficit est confirmé, injections intracaverneuses, vacuum, prothèse en dernier recours. Les approches régénératives (ondes de choc, PRP, acide hyaluronique) ont un niveau de preuve encore limité : elles se discutent en consultation.
Consultez rapidement si
Douleur dans la poitrine ou essoufflement à l’effort ou pendant un rapport · érection douloureuse de plus de 4 heures (urgence) · problème brutal après un traumatisme du bassin · courbure douloureuse de la verge.
Faire le point sur votre situation
Le Dr Geoffrion propose un bilan complet, au cabinet ou en téléconsultation partout en France : interrogatoire, bilan cardiovasculaire et hormonal, puis traitement personnalisé.
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