PAGE PILIER · MÉNOPAUSE ET PRÉMÉNOPAUSE
La baisse des œstrogènes ne se résume pas aux bouffées de chaleur. Elle concerne l’os, le cœur, le sommeil, la muqueuse intime, la peau. Beaucoup de ce qui se joue à cinquante ans se prépare avant.
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01 · VOS SYMPTÔMES
Cycles irréguliers, bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sommeil perturbé, fatigue, variations de l’humeur ou difficultés de concentration peuvent apparaître dès la préménopause.
Sécheresse vaginale, inconfort intime ou urinaire, baisse de libido, douleurs articulaires, modification de la peau, de la silhouette ou de la masse musculaire font également partie des motifs fréquemment exprimés en consultation.
02 · PRÉSERVER DEMAIN
Os
Évaluer le risque de perte osseuse et agir sur les facteurs modifiables avant la survenue d’une fracture.
Cœur et métabolisme
Faire le point sur la tension, les lipides, le poids, l’activité physique et les facteurs de risque personnels.
Muqueuses
Prévenir l’installation ou l’aggravation de la sécheresse, des douleurs et des troubles génito-urinaires.
Sommeil et qualité de vie
Identifier ce qui altère le repos, l’énergie, l’humeur et la vie quotidienne afin de proposer une réponse adaptée.
03 · UNE STRATÉGIE PERSONNALISÉE
La consultation commence par vos symptômes, votre histoire gynécologique et médicale, vos traitements, vos antécédents personnels et familiaux ainsi que vos priorités.
1. Évaluer — bilan clinique, hormonal et métabolique adapté à votre situation.
2. Expliquer — bénéfices, limites et risques des différentes options, hormonales ou non hormonales.
3. Décider ensemble — un plan écrit, individualisé et compréhensible.
4. Réévaluer — rendez-vous de contrôle et ajustements en consultation selon l’évolution.
La consultation peut avoir lieu au cabinet ou, lorsqu’elle s’y prête, en téléconsultation.
04 · ÉTAT DES CONNAISSANCES · SEPTEMBRE 2026
Ce qui fait consensus : le traitement hormonal de la ménopause est le traitement le plus efficace des symptômes vasomoteurs et du syndrome génito-urinaire ; il prévient également la perte osseuse et les fractures. Sa prescription repose sur une évaluation individuelle des bénéfices et des risques, puis sur une réévaluation régulière.
Ce qui reste discuté : la balance bénéfices-risques dépend de l’âge, du délai depuis le début de la ménopause, des antécédents, de la molécule, de la voie d’administration et de la durée. Le traitement n’est donc ni systématique ni identique pour toutes les femmes ; la prévention cardiovasculaire ou cognitive ne constitue pas, à elle seule, une indication.
Références : Haute Autorité de Santé · The Menopause Society · International Menopause Society.
05 · RESSOURCE PATIENTE
Pour relire les points essentiels, préparer votre consultation et conserver une ressource fiable.
Édition disponible : 2026.
06 · CONSULTER
Ce guide ne remplace pas une consultation. Si vous souhaitez discuter de vos symptômes, de vos bilans ou d’un traitement hormonal, le Dr Geoffrion vous reçoit en téléconsultation partout en France (première consultation de 30 minutes, suivi de 20 minutes), ou au cabinet à Saint-Avit et Eauze.
Le guide du traitement hormonal (THM) La téléconsultation ménopause Demander une téléconsultation