La reconstruction mammaire est une option chirurgicale importante pour les femmes qui ont subi une mastectomie (ablation du sein) en raison d’un cancer. La reconstruction peut être réalisée de manière immédiate, au cours de la même intervention que la mastectomie, ou de manière différée, à un moment ultérieur après que le site de la mastectomie ait eu le temps de guérir. Voici un aperçu de la reconstruction mammaire immédiate et différée :
Reconstruction Mammaire Immédiate :
- Réalisée pendant la mastectomie : La reconstruction mammaire immédiate est effectuée pendant la même intervention chirurgicale que la mastectomie. Cela signifie que la patiente se réveille de l’anesthésie avec une nouvelle forme de sein.
- Avantages : L’avantage principal de la reconstruction mammaire immédiate est qu’elle permet de minimiser le traumatisme émotionnel lié à la perte du sein. La patiente n’a pas à vivre une période de temps sans sein.
- Coordination multidisciplinaire : Cette approche nécessite une coordination étroite entre le chirurgien oncologue et les oncologies médicaux. Les deux travaillent ensemble pour s’assurer que la tumeur est complètement retirée tout en préservant suffisamment de tissu pour permettre une reconstruction réussie.
- Options de reconstruction : Les options de reconstruction immédiate comprennent l’utilisation d’implants mammaires ou de tissus autologues (provenant d’une autre partie du corps de la patiente) ou par une réinsertion de grasse autologue (Lipofilling)
Reconstruction Mammaire Différée :
- Réalisation après la mastectomie : La reconstruction mammaire différée est réalisée à un moment ultérieur après que le site de la mastectomie a eu le temps de guérir. Cela peut se faire plusieurs mois ou même des années après la mastectomie.
- Facteurs de décision : Certains patients peuvent choisir la reconstruction différée pour diverses raisons, y compris la nécessité de subir des traitements supplémentaires tels que la radiothérapie, ou simplement pour prendre le temps de décider du type de reconstruction souhaité.
- Options de reconstruction : Les options de reconstruction différée sont similaires à celles de la reconstruction immédiate, mais il peut y avoir des différences dans l’approche chirurgicale en raison de la cicatrisation post-mastectomie.
- Consultations préalables : Les patientes ayant choisi la reconstruction différée ont généralement des consultations préalables avec un chirurgien pour discuter des options, des attentes et des étapes du processus.
Considérations Générales :
- Impact psychologique : La reconstruction mammaire, qu’elle soit immédiate ou différée, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie psychologique des patientes, en contribuant à restaurer la confiance en soi et l’image corporelle.
- Suivi à long terme : Les patientes doivent être conscientes qu’une reconstruction mammaire nécessite un suivi à long terme, y compris d’éventuels ajustements ou interventions supplémentaires.
La décision entre la reconstruction mammaire immédiate ou différée dépend de facteurs individuels, des recommandations médicales et des préférences personnelles de la patiente. Une communication ouverte avec l’équipe médicale est cruciale pour prendre des décisions informées et adaptées à chaque cas.